مهمترین هدف درمان مثانه عصبی پیشگیری از آسیب کلیه و حفظ عملکرد ادراری, مثانه عصبی یا نوروژنیک بلادر، اختلالی است که در اثر آسیب به مغز، نخاع یا اعصاب کنترل مثانه رخ میدهد و اگر بهموقع درمان نشود، میتواند زمینهساز نارسایی کلیه و حتی ضرورت پیوند کلیه شود.
دکتر سلمان سلطانی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، تأکید میکند که مهمترین هدف درمان، پیشگیری از آسیب به کلیهها و حفظ عملکرد دستگاه ادراری است.\علائم و نشانههای مثانه عصبیبیماران مبتلا به این اختلال معمولاً با علائمی چون تکرر ادرار، اضطرار ناگهانی برای ادرار، نشت ادرار (از چند قطره تا مقدار زیاد)، عفونتهای مکرر مجاری ادراری و عدم تخلیه کامل مثانه روبرو میشوند.
اس (MS)، پارکینسون، دیابت، سکته مغزی، آسیبهای نخاعی، آلزایمر، فلج اطفال، سیفلیس و جراحیهای لگنی گسترده میباشد.
در این بیماریها، هماهنگی بین مغز، ساقه مغز، نخاع و عضلات مثانه و اسفنکتر برهم میخورد.\روشهای تشخیصتشخیص بر پایه شرح حال بالینی، معاینات جسمانی، آزمایشهای ادراری و روشهای تصویربرداری انجام میشود.
ع و شدت علائم و تحمل بیمار تدوین میشود\تغییرات سبک زندگی و رفتار درمانی برنامهریزی زمان ادرار (تایمویدی)، اجتناب از محرکهای مثانه (قهوه، چای، غذاهای تند)، تمرینات تقویت کف لگن و تکنیک ادرار مضاعف (دوبار ادرار کردن با فاصله کوتاه برای تخلیه کامل).دارودرمانی داروهایی که بر عضلات مثانه یا اسفنکتر اثر میگذارند تا انقباض یا شل شدن آنها را تنظیم کنند.سوندگذاری متناوب و مداوم برای بیماران ناتوان از تخلیه خودکار مثانه.جراحی در موارد شدید یا مقاوم در برابر درمانهای محافظهکاره.\نکات کلیدی برای مراقبت و پیشگیریافراد بالغ طبیعیتراً ۵ تا ۶ بار در ۲۴ ساعت مراجعه به توالت دارند.
اگر تعداد مراجعات بیشتر از این باشد، احساس اضطرار شدید وجود داشته باشد یا نشت ادرار مشاهده شود، مراجعه به متخصص اورولوژی یا نروارولوژی ضروری است. در زنان سالمند، ترکیبی از اثرات بارداریهای متعدد، اختلال کف لگن و یائسگی میتواند به بروز این اختلال منجر شود؛ بنابراین پیگیری منظم و درمان زودرس مانع پیشرفت به سمت نارسایی کلیه میشود.
